Sürgősségi betegellátás

A sürgősségi betegellátó rendszer a beteg heveny tünete, hirtelen fellépő fájdalma vagy egészségromlása esetén biztosítja az elsődleges ellátást.

Alapellátási ügyelet 2008.09.08

Az alapellátási ügyelet a beteg személyesen vagy telefonon történő jelentkezése alapján munkaidőn kívül ellátja a nem halasztható háziorvosi és házi gyermekorvosi feladatokat. Az alapellátási ügyelet keretében ügyeleti szolgálatot teljesítő orvos ellátásban részesíti a rendelőben megjelenő járóbetegeket és sérülteket, illetve hívásra a lakásukon a fekvőbetegeket és a sérülteket, a pihenőnapokon és a munkaszüneti napokon ellátja a folyamatos háziorvosi kezelésre szoruló betegeket, gondoskodik a szakorvosi vagy kórházi ellátásra szoruló betegek beutalásáról, igazolja a keresőképtelenséget és kérésre orvosi látleletet készít. Egyes településeken külön gyermekorvosi ügyelet működik, egyebekben az alapellátási ügyelet a felnőtteket és a gyermekeket egyaránt köteles ellátni. Az alapellátási ügyelet keretében működik a fogászati ügyelet, melynek feladata a fogeltávolítás, a vérzéscsillapítás, az idegentest-eltávolítás, a törött fog lecsiszolása, a gyökércsatorna megnyitása, továbbá az előzőekhez szükséges érzéstelenítés és fogászati röntgen. Háziorvosi ügyelet táblák

Kórházi sürgősségi betegellátás

Minden kórház köteles sürgősségi fogadóhelyet vagy sürgősségi betegellátó osztályt (a továbbiakban: SBO) működtetni, ahol el kell végezni az elsődleges sürgősségi ellátást, azaz a sürgősségi ellátásra jelentkező vagy beszállított betegeket - lakóhelyüktől függetlenül - meg kell vizsgálni, továbbá állapotukat stabilizálni kell, fel kell állítani az elsődleges diagnózist és el kell végezni az alapvető terápiás beavatkozásokat, ezt követően pedig dönteni kell a beteg hazabocsátásáról vagy felvételéről. Ha a beteget magasabb progresszivitási szinten vagy olyan osztályon kell ellátni, amely az adott kórházban nem működik, továbbá ha a beteg ellátására a TEK alapján nem az adott kórházban működő osztályok kötelesek, akkor az elsődleges sürgősségi ellátást követően gondoskodni kell a beteg továbbküldéséről. A sürgősségi ellátásra szoruló betegeket a sürgősségi fogadóhelyen, illetve az SBO-n kell fogadni. Ezért a sürgősségi betegbeutalási rend az SBO-k és az SBO-val nem rendelkező kórházak aktív fekvőbeteg-ellátó osztályainak TEK-jével azonos, ehhez hozzátéve azt, hogy az SBO-n az ellátási területén kívülről érkező beteg elsődleges sürgősségi ellátását is biztosítani kell. A kórházi sürgősségi betegfelvétel rendje megegyezik az aktív fekvőbeteg-ellátó osztályok és az SBO-k TEK-jével, tehát a TEK-je figyelembevételével minden aktív fekvőbeteg-ellátó osztálynak folyamatosan biztosítania kell a sürgősségi betegfelvételt az SBO-ról és a sürgősségi fogadóhelyről, kivéve a kórházak közötti megállapodásokban foglalt eltéréseket. Az elsődleges sürgősségi ellátáson kívül az SBO-k a TEK-jük alapján kötelesek biztosítani a legfeljebb 24 órás végleges ellátást és a megfigyelést igénylő beteg ellátását is. A Dél-alföldi Régió három kórházában SBO helyett sürgősségi fogadóhely működik, melyek külön TEK-kel nem rendelkeznek. Ezért ezekben a kórházakban a sürgősségi betegfelvétel területe megegyezik az ott működő aktív fekvőbeteg-ellátó osztályok TEK-jével, egyebekben a sürgősségi fogadóhelyek csak az elsődleges sürgősségi ellátást biztosítják. Mivel minden kórházi osztályon folyamatos betegellátás van (ezek képezik az SBO-k, sürgősségi fogadóhelyek szakmai hátterét), ezért osztályonként megjelenítettük azt, hogy az adott osztályon a folyamatos ellátás milyen formában történik. (műszak, ügyelet, készenlét)

A TEK és a beutalási rend módosítható, ennek szükségességét az ÁNTSZ vizsgálja.

Sürgősségi betegellátásra vonatkozó egyéb rendelkezések.

A Békés Megyei Tüdőkórház korábban 125 aktív ágya 49-re csökkent.A régió tüdőgyógyászati ágyaihoz arányosan kialakított területi ellátások mellett is 280 ezer lakost kell 49 ágyon ellátnia. Ezért a regionális tisztifőorvos ebben az esetben hozzájárult ahhoz, hogy a Békés Megyei Tüdőkórház kizárólag előzetes megbeszélés, egyeztetés alapján vehet fel beteget a háziorvosi szolgálatoktól és szakellátóktól egyaránt.

Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ, Szeged módosított ügyeleti ellátás